第36回 問題97

✓ これが正解1ゴミの分別ができるように声をかける。

解説

ゴミの分別ができるよう声をかけるのが見守り的援助です。

訪問介護の見守り的援助は、厚生労働省の通知（訪問介護におけるサービス行為ごとの区分等について、老計第10号）の身体介護の中に、自立生活支援・重度化防止のための見守り的援助として位置づけられています。利用者が自分でできることを増やせるよう、訪問介護員（ホームヘルパー）が一緒に行ったり、声をかけて見守ったりする援助です。

ゴミの分別ができるように声をかけるのは、利用者が自分で分別できるよう支える関わりです。通知でも、ゴミの分別が分からない利用者と一緒に分別をして、ゴミ出しのルールを理解してもらう、または思い出してもらうよう援助することが例として挙げられています。

一方、利用者がテレビを見ている間に洗濯物を干す、盛り付けて食事を出す、冷蔵庫を片付けて食品を捨てるといった行為は、訪問介護員が利用者に代わって行う家事の援助です。服を作り直すことは、日常生活の援助の範囲を超えています。

見分け方として、利用者が自分で行うことを、そばで一緒に、声かけをしながら支えているかどうかで判断しましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2利用者がテレビを見ている間に洗濯物を干す。：利用者がテレビを見ている間に訪問介護員が一人で洗濯物を干すのは、利用者に代わって家事を済ませる生活援助です。利用者と一緒に干しながら転倒しないよう見守る形とは異なります。
• 3着られなくなった服を作り直す。：着られなくなった服を作り直すことは、日常的に必要な家事の範囲を超えており、訪問介護のサービスとして行う行為ではありません。利用者の自立を支える見守りの関わりにもあたりません。
• 4調理したものを盛り付け，食事を提供する。：調理したものを盛り付けて食事を出すのは、訪問介護員が利用者の代わりに行う配膳で、生活援助に分類される行為です。利用者が自分で盛り付けられるよう一緒に行う関わりとは異なります。
• 5冷蔵庫の中を整理し，賞味期限が切れた食品を捨てておく。：冷蔵庫を整理して期限切れの食品を捨てておくのは、利用者の代わりに行う家事です。本人の確認なく物を捨てると利用者の意思を無視することにもなりかねず、見守り的援助とはいえません。