第112回 午前 問39

✓ これが正解4自宅での喫煙場所

解説

子どもへの受動喫煙を防ぐため、自宅での喫煙場所を確かめます。

この相談は、妻からの、夫の喫煙が子どもに与える影響が心配だという訴えです。生後7か月の長女は、自分でたばこの煙を避けることができず、家庭での受動喫煙の影響を直接受けます。乳幼児の受動喫煙は呼吸器の病気などのリスクを高めるとされており、まず家庭の中で子どもがどの程度煙にさらされているかを把握する必要があります。

Aさんが自宅のどこでたばこを吸っているかが分かれば、子どもが煙にさらされる状況を具体的に評価でき、換気や喫煙場所の工夫など、すぐに取り組める受動喫煙の防止策を話し合えます。禁煙経験や職場の禁煙対策、健康診査の受診歴は、Aさん本人の禁煙支援には役立つ情報ですが、妻が心配している子どもへの影響を把握する情報ではありません。

したがって、自宅での喫煙場所を優先して確認します。相談の主訴が誰の健康への心配なのかを確かめ、その人に直接かかわる情報から集めると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1禁煙経験：禁煙経験は、今後Aさんの禁煙を支援するうえで役立つ情報です。ただし相談の中心は子どもへの影響であり、家庭で子どもが煙にさらされている状況を知るほうが先になります。
• 2健康診査受診歴：健康診査の受診歴は、Aさん自身の健康状態を知る手がかりにはなります。しかし妻が心配しているのは長女への影響なので、この相談で優先して確かめる情報ではありません。
• 3職場の禁煙対策：職場の禁煙対策は、Aさんの職場での喫煙の状況を知る情報です。長女が過ごす自宅での受動喫煙には直接関係しないため、優先度は高くありません。