第109回 午後 問29

✓ これが正解590%

解説

平成24年の基本的事項では、3歳でう蝕のない者の目標値は90％でした。

歯科口腔保健の推進に関する法律は、歯と口の健康づくりを進めるための法律で、国は第12条に基づいて基本的事項を定めます。平成24年に告示された基本的事項（第一次）では、ライフステージごとの目標が数値で示され、乳幼児期の目標の1つが3歳児でう蝕のない者の割合の増加でした。

この目標は、策定時の77.1％を、平成34年度（令和4年度）に90％に増やすというものです。むし歯のない3歳児を9割にすることを目指していたので、90％が正しい目標値です。乳幼児期のむし歯は、その後の歯の健康や食習慣にも影響するため、高い目標が掲げられていました。

50％、60％、70％は策定時の値よりも低く、目標としては意味をもちません。80％は策定時から少し上がった水準ですが、示された目標値ではありません。策定時の値から上を目指す、という見方で選択肢を絞るのがこつです。出題当時は平成24年の基本的事項（第一次）が使われていました。現在は令和6年度から歯科口腔保健の推進に関する基本的事項（第二次）が展開されており、3歳児では4本以上のう蝕のある歯を有する者の割合を0％にする目標に変わっています。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 150%：50％は、平成24年の基本的事項の策定時の値である77.1％を大きく下回る数字です。目標は現状より改善することを目指して設定されるので、策定時より低い値が目標値になることはありません。
• 260%：60％も、策定時に把握されていた77.1％より低い数字です。すでに達成している水準を目標にしても意味がないため、この値が3歳児の目標として掲げられることはありません。
• 370%：70％は策定時の77.1％をまだ下回っており、改善を目指す目標としては成り立ちません。基本的事項は現状からさらに上を目指す値を掲げているので、この値は当てはまりません。
• 480%：現状の77.1％から3ポイントほど上げるだけの水準で、告示に書かれた数字とは違います。第一次の告示は、むし歯の無い3歳児を10人中9人にまで増やすという、より高い到達点を掲げていました。