令和6年度 北海道 午前 問57

✓ これが正解3漢方処方製剤は、生薬を組み合わせて配合された医薬品で、個々の有効成分（生薬成分）の薬理作用を主に考えて、それらが相加的に配合されたものである。

解説

生薬の作用を相加的に配合したものは生薬製剤なので、その記述が誤り。

手引きの第3章、漢方処方製剤・生薬製剤の知識で判断します。漢方処方製剤と生薬製剤は、どちらも生薬を組み合わせたものですが、考え方の基盤が異なります。

誤っているのは、漢方処方製剤は、生薬を組み合わせて配合された医薬品で、個々の有効成分（生薬成分）の薬理作用を主に考えて、それらが相加的に配合されたものである、とする記述です。個々の生薬成分の薬理作用を主に考えて相加的に配合したもの、という説明は、西洋医学的な基調の上に立つ生薬製剤のものです。漢方処方製剤は、漢方独自の病態認識に基づき、処方全体として用いられるものであり、ここを入れ替えた点が違います。

残りの記述は、証に基づいて用いることの大切さ、乳児への使用の制限、漢方独自の病態の捉え方について述べたもので、いずれも手引きの説明と合っています。漢方は全体の処方を証に合わせて使う、生薬製剤は成分の作用を足し合わせる、と対で覚えておくと、両者の説明を入れ替えた記述を見抜けます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1漢方薬を使用する場合、漢方独自の病態認識…：手引きの説明どおりの正しい記述です。漢方薬は、漢方独自の病態の捉え方である証に合わせて用いることが、有効性と安全性を確かめるうえで大切とされています。
• 2漢方処方製剤は、用法用量において適用年齢…：手引きの説明どおりの正しい記述です。漢方処方製剤は、用法用量で年齢の下限が決められていない場合でも、生後３ヶ月未満の乳児には使用しないこととされています。
• 4漢方の病態認識には虚実、陰陽、気血水、五…：手引きの説明どおりの正しい記述です。漢方の病態の捉え方には、体力の充実の度合いを示す虚実のほか、陰陽、気血水、五臓などがあるとされています。