令和4年度 北海道 午前 問2

✓ これが正解4正　正　誤　正

解説

ｃだけが誤り。少量でも長期投与で毒性が出ることがある

医薬品のリスク評価（手引き第1章）の知識で判断します。医薬品の効果とリスクは、用量と作用強度の関係である用量-反応関係に基づいて評価されます。

ａは正しい記述です。ｂも正しく、投与量が治療量の上限を超えると、効果よりも有害反応が強く発現する中毒量となり、最小致死量を経て致死量に至ります。ｃは誤りです。少量の投与であっても、長期投与されれば慢性的な毒性が発現する場合があります。ｄは正しく、動物実験で求められる50％致死量（ＬＤ５０）は、薬物の毒性の指標として用いられます。

したがって、ａ正・ｂ正・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。少量でも長く使えば毒性が出ることがある、と覚えておくと、ｃのような言い切りに気づけます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 正 正：ｃを正としていますが、少ない量でも長い期間投与すると慢性的な毒性が現れることがあるので、発現しないとする記述は誤りです。
• 2誤 正 正 正：ａを誤としていますが、効き目と危険の大きさは、量と作用の強さの関係から評価されるので、正しい記述です。ｃを正としていますが、少ない量でも長い期間投与すると慢性的な毒性が現れることがあるので、発現しないとする記述は誤りです。
• 3正 誤 正 正：ｂを誤としていますが、治療量の上限を超えると中毒量、最小致死量、致死量へと進むという流れのとおりで、正しい記述です。ｃを正としていますが、少ない量でも長い期間投与すると慢性的な毒性が現れることがあるので、発現しないとする記述は誤りです。
• 5正 正 正 誤：ｃを正としていますが、少ない量でも長い期間投与すると慢性的な毒性が現れることがあるので、発現しないとする記述は誤りです。ｄを誤としていますが、ＬＤ５０は動物実験で求める値で、薬物の毒性の目安に使われるので、正しい記述です。