令和3年度 北海道 午前 問6

✓ これが正解4正　正　誤　正

解説

ａ・ｂ・ｄが正。乱用による薬物依存からの離脱は困難

手引き第1章の不適正な使用と有害事象（令和4年3月版以降の手引きでは不適正な使用と副作用）の節で判断します。不適正な使用の分け方、青少年の乱用、薬物依存、漫然とした使用の問題が要点です。

ａは正しく、青少年は薬物乱用の危険性に関する認識や知識に乏しく、好奇心から医薬品を興味本位で乱用することがあるため注意が必要です。ｂも正しく、不適正な使用は、使用する人の誤解や認識不足による使用と、本来の目的以外の意図による使用の、おおむね2つに大別できます。ｃは誤りです。一般用医薬品であっても乱用の繰り返しによって薬物依存が形成されることがあり、いったん依存が形成されると、そこから離脱することは容易ではありません。ｄは正しく、症状を一時的に和らげるだけの対処を漫然と続けると、適切な治療の機会を失うことにつながりやすくなります。

したがって正・正・誤・正の組み合わせが正解です。医薬品は安全だから…容易、のように安全を言い切る記述は誤りを疑うと判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 正 誤：ａとｂを正とする点は合っていますが、ｃを正、ｄを誤としています。乱用による薬物依存からの離脱は容易ではないのでｃは誤り、漫然とした使用が治療の機会を失わせるというｄは正しい記述です。
• 2誤 誤 正 正：ａとｂを誤としていますが、青少年の興味本位の乱用への注意、不適正な使用を2つに大別する考え方は、どちらも手引きのとおりです。また依存からの離脱は難しいのでｃは誤りです。
• 3誤 誤 誤 正：ｄだけを正とし、ａとｂを誤としています。青少年が好奇心から乱用することへの注意、不適正な使用を誤解や認識不足による使用と目的外の使用に分ける考え方は、いずれも正しい記述です。
• 5正 誤 誤 誤：正しいのがａだけになっていますが、ｂ（誤解や認識不足と目的外の意図という2分類）とｄ（漫然と続けると治療の機会を逃しやすい）も手引きどおりの内容です。