第115回 午前 問76
人体の構造と機能
バソプレシンが作用する腎臓の部位
バソプレシンが作用する腎臓の部位はどれか。
- 1糸球体
- 2集合管
- 3遠位尿細管
- 4近位尿細管
- 5Henle〈ヘンレ〉のループ〈係蹄〉
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✓ これが正解2集合管
解説
バソプレシンは集合管に働き、水の再吸収を増やします。
この問は、バソプレシン(抗利尿ホルモン)の働きと、腎臓のネフロンの部位ごとの役割で判断します。バソプレシンは視床下部で作られ、下垂体後葉から分泌されるホルモンで、体の水分が不足して血液が濃くなると分泌が増えます。
バソプレシンは腎臓の集合管の細胞に作用し、水を通す通り道(アクアポリン)を細胞膜に増やして、尿から体内へ水を再吸収させます。その結果、尿は濃く少なくなります。糸球体は血液をこして原尿を作る場所で、ホルモンによる水の再吸収の場ではありません。近位尿細管は水やブドウ糖、ナトリウムなどの大部分を再吸収しますが、ホルモンの調節を受けずに働く部分が中心です。ヘンレのループは尿を濃くするための濃度の差をつくる部分です。遠位尿細管はアルドステロンによるナトリウムの再吸収などにかかわる部位として知られています。
したがって、バソプレシンが作用する部位は集合管です。水の最終調節はバソプレシンと集合管、ナトリウムの調節はアルドステロンと遠位尿細管・集合管、と組で覚えておくと区別しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1糸球体:糸球体は血液をこして原尿を作る部位です。ろ過は血圧などで調節され、バソプレシンが水の再吸収を増やす場所ではありません。
- 3遠位尿細管:遠位尿細管は、主にアルドステロンの作用でナトリウムの再吸収を調節する部位として扱われます。バソプレシンが水の通り道を増やす主な標的とは異なります。
- 4近位尿細管:近位尿細管では、ろ過された水やブドウ糖、アミノ酸の大部分がホルモンの調節によらず再吸収されます。バソプレシンの作用部位ではありません。
- 5Henle〈ヘンレ〉のループ〈係蹄〉:ヘンレのループは、髄質に濃度の差をつくり尿を濃縮する仕組みの土台になる部位です。バソプレシンが直接働いて水を再吸収させる部位ではありません。
出典:第115回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問76(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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