第113回 午後 問51

✓ これが正解3就寝直前に42℃以上の風呂に入る。

解説

就寝直前の42℃以上の入浴は、高齢者の不眠の要因になります。

眠りにつくときには、体の深部の温度が下がっていくことが寝つきを助けます。就寝の直前に42℃以上の熱い風呂に入ると、交感神経が刺激されて体が興奮した状態になり、深部の体温も上がったままになるため、寝つきが悪くなります。入浴で眠りを助けるには、ぬるめの湯に、就寝まで時間をあけて入るのがよいとされます。高齢者では、熱い湯による血圧の急な変化にも注意が必要です。

判断の軸は、その行動が体内時計や体の状態を眠りに向かう方向へ整えるか、逆に目を覚ます方向へ働くかです。朝の光、短い休息、寝る前の温かく落ち着ける飲み物は、いずれも夜の眠りを助ける方向に働く習慣で、高齢者の睡眠の援助でも勧められます。

覚え方: 朝の光・短い昼寝・ぬるめの入浴・寝る前のリラックスは眠りを助け、熱い湯・長い昼寝・寝る前の刺激は眠りを妨げる、と分けて覚えます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1午前中に日光浴をする。：午前中に日光を浴びると体内時計が整い、夜に自然な眠気が訪れやすくなります。高齢者の睡眠のリズムを整えるために勧められる行動で、不眠の要因ではありません。
• 2昼食後に30分程度の午睡をする。：昼食後に30分程度の短い昼寝をとることは、午後の眠気をやわらげ、夜の眠りへの影響も小さい休み方です。不眠につながるのは、長い時間や夕方以降の昼寝です。
• 4就寝前に100 mL程度のホットミルクを飲む。：就寝前に少量の温かい牛乳を飲むと、体が温まり気持ちも落ち着いて眠りに入りやすくなります。100 mL程度であれば夜間の尿意もそれほど増えず、不眠の要因にはなりません。