第59回 午後 問51
解剖学
関節の組合せで正しいのはどれか。
- 1肩関節 ―― 臼状関節
- 2胸鎖関節 ―― 蝶番関節
- 3上橈尺関節 ―― 車軸関節
- 4腕尺関節 ―― 球関節
- 5MCP関節 ―― 鞍関節
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✓ これが正解3上橈尺関節 ―― 車軸関節
解説
上橈尺関節は、橈骨頭が輪の中で回る車軸関節です。
関節は、向かい合う関節面の形によって分類され、その形で動ける方向(運動の軸の数)が決まります。上橈尺関節は、橈骨頭の周りの面が、尺骨の切痕と輪状靱帯でつくられる輪の中で回る関節で、1つの軸の周りを回旋する車軸関節に分類されます。前腕の回内・回外は、この関節と下橈尺関節での回旋によって起こります。したがって、上橈尺関節と車軸関節の組合せは正しいといえます。
ほかの組合せは、関節の形の名前が別の関節のものと入れ替わっています。肩、胸の前の鎖骨の付け根、肘、指の付け根の関節は、それぞれ動ける方向に合った形をもっており、その形と名前を対応させることで見分けられます。
関節の形と動く方向をセットにして、回旋だけなら車軸関節、曲げ伸ばしだけなら蝶番関節、と運動から形を思い出すようにすると覚えやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1肩関節 ―― 臼状関節:肩関節は、浅い関節窩に大きな上腕骨頭がはまる球関節で、多くの方向に大きく動けます。関節窩が深く骨頭の大部分を包む臼状関節は股関節の分類で、肩関節には当たりません。
- 2胸鎖関節 ―― 蝶番関節:胸鎖関節は、鎖骨の内側の端と胸骨の切痕が馬の鞍のような面で向き合う鞍関節に分類されるのが一般的です。1つの軸で曲げ伸ばしだけをする蝶番関節ではありません。
- 4腕尺関節 ―― 球関節:腕尺関節は、上腕骨の滑車と尺骨の切痕がかみ合い、肘の屈曲・伸展だけを行う蝶番関節です(らせん関節とする分類もあります)。多方向に動く球関節ではありません。
- 5MCP関節 ―― 鞍関節:指のMCP関節は、楕円形の関節面で屈曲・伸展と内転・外転の2方向に動く顆状関節(楕円関節)に分類されます。母指のCM関節が鞍関節の代表で、MCP関節は鞍関節ではありません。
出典:第59回 理学療法士国家試験 午後(厚生労働省)問51(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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