第59回 午後 問9
理学療法評価学
平均的な歩幅
60歳の男性。パーキンソニズムで、すくみ足を認める。メトロノームを用いた歩行練習により、10 m歩行において、歩行率が120歩/分、歩行速度が0.8 m/秒に改善した。平均的な歩幅はどれか。
- 130 cm
- 235 cm
- 340 cm
- 445 cm
- 550 cm
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✓ これが正解340 cm
解説
歩幅=歩行速度÷歩行率で、48 m/分÷120歩/分=0.4 mです。
歩行率(ケイデンス)は1分間あたりの歩数、歩幅は1歩で進む距離、歩行速度は単位時間に進む距離です。この3つには、歩行速度=歩幅×歩行率という関係があるので、歩幅は歩行速度を歩行率で割れば求められます。
計算では、時間の単位をそろえることが要点です。歩行速度0.8 m/秒を1分あたりに直すと、0.8×60=48 m/分になります。これを歩行率120歩/分で割ると、48÷120=0.4 mとなり、平均的な歩幅は40 cmです。逆向きに確かめると、120歩/分は1秒あたり2歩なので、0.4 m×2歩=0.8 m/秒となり、問題の歩行速度に戻ります。ほかの歩幅を当てはめると、どれも速度が0.8 m/秒からずれてしまいます。
これは、歩行速度を歩幅と歩行率の積として分解するという考え方です。歩行速度=歩幅×歩行率の式と、秒と分の換算(60倍)をセットで覚えておけば、どの量を問われても同じ手順で計算できます。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 130 cm:30 cmの歩幅で1秒に2歩進むと、0.3×2=0.6 m/秒にしかなりません。問題の0.8 m/秒より遅く、歩行速度を歩行率で割る手順からは30 cmという値は出てきません。
- 235 cm:35 cmの歩幅では0.35×2=0.7 m/秒となり、0.8 m/秒に届きません。48 m/分を120歩/分で割ると0.4 mになるため、35 cmはこの条件からは導けない値です。
- 445 cm:45 cmの歩幅だと0.45×2=0.9 m/秒となり、問題の歩行速度を上回ります。歩行率120歩/分のまま速度0.8 m/秒になるには、歩幅は40 cmでなければなりません。
- 550 cm:50 cmの歩幅で1秒に2歩進めば1.0 m/秒となり、0.8 m/秒より速くなります。問題の数値を標準の手順で組み合わせても50 cmにはならず、この条件からは導けない値です。
出典:第59回 理学療法士国家試験 午後(厚生労働省)問9(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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