第115回 午前 問20

✓ これが正解2ガウン

解説

接触感染予防策では手袋とガウンを使用します。

感染予防策は、すべての患者に行う標準予防策に加えて、病原体のうつり方に応じた感染経路別予防策を行います。経路には、接触感染、飛沫感染、空気感染があり、使う防護具や設備が違います。

接触感染は、患者の体や周りの物に直接触れたり、それに触れた手や衣服を介したりして広がる経路で、MRSAやノロウイルスなどが代表です。接触感染予防策では、患者や環境に触れるときに手袋とガウンを着けて、自分の衣服や手が病原体を運ばないようにします。陰圧室とN95マスクは、結核や麻疹、水痘などの空気感染を防ぐための設備と防護具です。ゴーグルは、血液や体液が目に飛び散るおそれがあるときに標準予防策として使う防護具です。

したがって接触感染予防策で使用するのはガウンです。予防策は、触れる経路なら衣服と手を守る、空気の経路なら空気を囲い込むと、経路と道具を対にして覚えると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1陰圧室：陰圧室は、部屋の中の空気が外へ漏れないよう気圧を低く保つ病室で、結核や麻疹、水痘などの空気感染予防策で用います。接触感染を防ぐための設備ではありません。
• 3ゴーグル：ゴーグルは、処置の際に血液や体液のしぶきが目の粘膜にかかるのを防ぐ防護具で、標準予防策として使います。接触感染予防策に特有の防護具ではありません。
• 4N 95マスク：N95マスクは、空気中を漂う微小な粒子を通しにくい高性能のマスクで、結核などの空気感染予防策で医療者が着けます。接触感染を防ぐ目的の防護具ではありません。