第115回 午前 問19
必修問題
コミュニケーションに関する問題
医療者間のコミュニケーションのエラーを防ぐために適切なのはどれか。
- 1薬剤の単位は省略する。
- 2与薬の指示は口頭で行う。
- 3伝えられた情報の内容を復唱し確認し合う。
- 4伝えられた情報の不明点に関する質問は控える。
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✓ これが正解3伝えられた情報の内容を復唱し確認し合う。
解説
伝えられた情報を復唱して確認し合うことがエラー防止になります。
医療事故の多くには、指示の聞き間違いや思い込みなど、医療者どうしの情報伝達のエラーが関わっています。エラーを防ぐ基本は、伝えた内容が相手に正しく届いたかを、その場で確かめる仕組みをもつことです。
受け手が伝えられた内容を声に出して繰り返し、送り手がそれを聞いて合っているかを確かめる方法を復唱確認といいます。聞き違いや思い違いにその場で気づけるので、特に薬剤名や量の伝達で重要です。薬剤の単位を省略すると、mgとmLの取り違えなど量の誤りにつながります。口頭だけの与薬指示は記録に残らず聞き違いが起きやすいため、緊急時以外は避け、文書や電子カルテで行います。不明な点は遠慮せず質問し、あいまいなまま実施しないことが安全につながります。
したがって適切なのは復唱による確認です。伝える側も受ける側も確かめ合う双方向の確認が、伝達エラーを防ぐ基本だと覚えておくと見分けやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1薬剤の単位は省略する。:単位を省略すると、mgとmL、単位とμgなどの取り違えが起き、投与量を大きく誤る危険があります。薬剤の量は単位まで正しく書き、伝えることが安全の基本です。
- 2与薬の指示は口頭で行う。:口頭だけの指示は記録が残らず、聞き違いや言い間違いに後から気づけません。与薬の指示は原則として文書や電子カルテで行い、口頭は緊急時に限ります。
- 4伝えられた情報の不明点に関する質問は控える。:分からない点をそのままにして実施すると、誤った理解のまま医療行為を行うおそれがあります。不明点は職種や立場にかかわらず質問し、確かめ合うことが大切です。
出典:第115回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問19(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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