第114回 午前 問22

✓ これが正解3N95 マスクの着用

解説

空気感染の予防策では医療者がN95マスクを着用します。

空気感染（飛沫核感染）は、せきやくしゃみで出た飛沫の水分が蒸発して小さな粒子（飛沫核）となり、空気中を長時間漂って、離れた人にも感染する経路です。結核、麻疹（はしか）、水痘（みずぼうそう）が代表的な病気です。標準予防策に加えて、空気感染に対する予防策をとります。

空気感染の予防策では、医療者はN95マスクを着用します。N95マスクは微細な粒子を高い割合で捕らえる性能をもち、顔にすき間なく密着させて使います。また、患者には周りより空気の圧力を低くした陰圧の個室に入ってもらい、病室の空気が廊下へ流れ出ないようにします。陽圧の換気では逆の流れになってしまいます。消毒薬の噴霧は飛沫核を除く方法として推奨されておらず、ラビング法は手指衛生の方法です。

空気感染は、N95マスクと陰圧の個室、とセットで覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1消毒薬の噴霧：消毒薬を空気中に噴霧しても、漂う飛沫核を確実に取り除くことはできず、吸い込んだ人の健康を害するおそれもあります。空気感染の予防策として推奨される方法ではありません。
• 2病室の陽圧換気：陽圧換気は病室の空気の圧力を高くするため、病室内の空気が廊下などへ押し出されます。空気感染する患者の病室は、反対に陰圧にして空気が外へ漏れないようにします。
• 4ラビング法の手指消毒：ラビング法は、擦り込み式のアルコール製剤で手指を消毒する方法です。手を介した接触による感染を防ぐ基本ですが、空気中を漂う飛沫核への対策にはなりません。